Слід зазначити, що артрози - це ціла група захворювань суглобів, які мають різне походження і схожі механізми розвитку. Тому для того, щоб зрозуміти, який саме стан у читачки, необхідно обстежитися.

Найчастіше спостерігаються артрози великих суглобів: колінного (гонартроз), тазостегнового (коксартроз), а також гомілково-ступневого. Це - найбільш важкі види цього захворювання.

Артроз дрібних суглобів - більш легка форма. Хворі помічають біль у міжфалангових суглобах пальців з появою поруч розташованих ущільнень і зменшення їх рухливості.

Основним клінічним симптомом є біль у суглобі. У початковій стадії захворювання вранці, після спокою, зазначається скутість, утруднення руху в суглобах. При різких вправах суглоб похрускує, але біль з'являється тільки при значному і тривалому навантаженні.

При подальшому розвитку біль набуває гострого характеру. Пацієнти скаржаться на хрускіт при будь-яких рухах, спостерігається обмеження рухів в суглобі (контрактура). Для деформуючого виду на цьому етапі характерні так звані «стартові болі» - гострий біль на початку руху. Руйнування в суглобі вже досить значні, але рухливість ще не порушена.

Надалі артроз призводить до розвитку помітних деформацій суглоба й обмеженості руху в ньому. Можлива так звана «блокада» - гострий больовий синдром, при якому неможливий навіть обмежений рух у хворому суглобі. Запущений стан призводить до інвалідності.

Важливо пам'ятати, що проблема в одному суглобі, зазвичай, призводить до підвищеного навантаження на інші суглоби, що прискорює їх руйнування і призводить до поліартрозу.

Як лікувати

Хоча повністю вилікувати його неможливо, однак процес його розвитку можна помітно загальмувати. Починати лікуватися краще якомога раніше, при появі перших ознак - хрускоту в суглобах. На цьому етапі корисні препарати - хондропротектори (поліпшують структуру хрящової тканини). Рекомендується також фізіотерапевтичне лікування.

Важливе значення при артрозі має лікувальна фізкультура, правильне харчування, а також профілактичні заходи. Слід зауважити, що профілактика має велике значення для запобігання загострення захворювання.

У гострому періоді лікування починається з усунення болю. Для цього використовуються негормональні протизапальні препарати (НПЗП), анальгетики. Можливі внутрішньосуглобові ін'єкції кортикостероїдів.

Після зняття гострого больового синдрому основним завданням стає забезпечити, наскільки це можливо, активізацію відновних процесів у самому суглобі і навколосуглобових тканинах: поліпшення кровообігу, підвищення метаболізму, усунення запальних процесів.

Найбільш ефективним лікуванням ранніх проявів артрозу є санаторно-курортне лікування, а пізніх проявів - хірургічне лікування кульшового та колінного суглобів.

 

Автори: професор Васюк В. Л.,
лікар Пилипчук Т. П., БДМУ

Джерело: «Молодий Буковинець»