Однією з найбільших принад жінки є її ноги. Причому не тільки стрункість, довжина та форма кінцівок, але й форма ступень. І якщо не брати уваги китайців, які захоплювалися деформованими ступнями жінки, що їм нагадували квітку лотос, майже всі народи у всі часи шанували красиву і здорову жіночу ступню. За формою цієї частини кінцівки та довжиною і розташуванням пальців намагалися визначити різні особливості людини, такі як походження власниці ніг, характер тощо. Як би там не було, що дійсно псує вигляд стопи та спричиняє незручності, то це не “низьке” походження, а реальне захворювання – бурсит великого пальця. В Америці ця проблема має назву – Bunions.

Дуже велика кількість жінок (які складають 90% хворих) з певного віку починають помічати, що в них з’являється “шишка” з боку великого пальця. Така зміна у формі ступні з естетичної точки зору для будь-якої жінки – катастрофа. Передусім, через непривабливий вигляд та труднощі у підборі взуття. З точки зору здоров’я – теж нічого доброго. Як вже було сказано, важко вибрати взуття, у якому нога почувалася б комфортно, часами виникають болі тощо. У рідкісних випадках бурсит може розвинутися і біля мізинця, але найчастіше все ж таки його місце розташування – великий палець ноги. Саме він підтримує практично всю вагу вашого тіла при ходінні. Тому будь-яка проблема з ним – це серйозна справа, яка вимагає серйозних заходів. На щастя, за останні роки медицина розробила спосіб лікування цього захворювання. Але й людина, що страждає на бурсит також повинна допомогти собі подолати цю проблему. Слід додати, що чоловіки теж страждають на цю проблему, але не надто зважають на неї, оскільки естетика ніг для представників сильної статі – діло десяте. Інша справа, коли така “шишка” починає дошкуляти і боліти. Тоді навіть неуважні до свого здоров’я мужчини починаються клопотатися своїми ногами.
Перш ніж розповісти, яким чином лікується бурсит, слід про нього дізнатися трохи більше. Бурсит великого пальця стопи – це деформація суглоба, що призводить до появи кісткового виступу біля основи великого пальця з боку інших пальців. Цей виступ змушує кістку великого пальця вигинатися до периферії стопи, встановлюючи його під кутом до решти пальців. Тертя, що виникає, може призвести до розпухання й запалення бурси (навколосуглобової сумки), в якій знаходиться рідина, що омиває суглоб.
Слід знати також, що бурсити розділяють на два типи – позиційний (помірний) та структурний (важкий). Позиційний бурсит з’являється в результаті росту нової кісточки, а структурний – в результаті зміщення суглобу в основі великого пальця. Чимало бурситів поєднують в собі обидва типи.
Позиційний бурсит формується наступним чином. Коли росте кістка, то збільшується і суглоб. Відповідно розтягується оболонка суглоба. Тиск від цього розтягнення по-суті примушує великий палець переміщатися в бік менших. Відповідно, сухожилля стають жорсткими і відтягують великий палець в бік від його нормального місцерозташування..
Що стосується структурного бурситу, то він утворюється, коли кут між великим та другим пальцями робиться більшим від нормального і великий палець скошується в бік менших пальців. Це відбувається через порушення м’язового балансу. У цьому випадку суглоб, яким великий палець пов’язаний зі стопою, також вигинається в зовнішню частину стопи, що пов’язано з неправильним положенням кістки. У важких випадках це може спричинити замикання другого і третього пальців.
Основною причиною виникнення шишок вважають все ж таки надто тісне взуття (увага, жінки!), яке в якійсь мірі посилює навантаження на великий палець при ходьбі. Найчастіше таке взуття має гострий носок, що примушує пальці ніг тісно притискатися один до одного. Погіршують ситуацію також високі підбори, оскільки вага тіла, знову ж таки переноситься на носок стопи. Саме тому, коли виникають перші симптоми цього захворювання, знайомі багатьом жінками – поява твердої гулі в області фаланги великого пальця стопи – це має бути сигналом тривоги для прихильниць модного взуття з тісним носком та високими підборами.
Є й інші причини, такі як вроджена деформація стопи або пальців ноги, слабкий суглоб або інші вроджені порушення (плоскостопість, захворювання, що призводять до руйнування суглобів, наприклад, артрит). Існує міф, що гулі виникають внаслідок відкладення солей, акумуляції кальцію тощо. Як запевняють лікарі – це не є правдою. Інше твердження – бурсит є успадкованим захворюванням. Форма стопи, як і колір очей, волосся, звичайно ж визначається генетично. У спадок можна отримати схильність до деформації стопи, а не саму хворобу. При правильному та розумному підході до цього питання появи “шишок” можна уникнути.
При бурситі великого пальця стопи може спостерігатися також запалення і болісне відчуття в області пальця, особливо при терті об взуття. Якщо бурсит довго не проходить і спричиняє сильний біль, вирішити проблему можуть уколи або навіть хірургічне втручання.
Обов’язково слід звернутися до лікаря, якщо ви бачите, що ваш великий палець кривий, деформований, якщо є біль при запаленні суглобної сумки. Якщо є болісні відчуття при носінні взуття, на гулі виникають мозолі, слід також звернутися до лікаря, щоб уникнути погіршення стану. Ускладненнями при бурситі, до яких не варто доводити справу, є гнійний бурсит, тобто запалення бурси, та сильний біль при ходінні.
Якщо у вашому випадку не дійшло до ускладнень можна вжити якихось полегшуючих заходів. Передусім, слід вибирати зручне, вільне взуття з круглим або квадратним носком. Можна поставити між пальцями шматочки вати, вдома носити спеціальні тапки з розділювачом між великим та другим пальцями (в’єтнамки, flip-flop). Покладіть навколо шишечки будь-який м’який матеріал (вату, марлю) або спеціальні подушечки, щоб полегшити тертя об поверхню взуття. Можна також використовувати спеціальні вставки для тих, хто страждає на плоскостопість.

Формування бурситу великого пальця

	Початкова стадія захворювання – поява “м’якого” утворення в області деформації. Пізня стадія захворювання – поява “кісточки” або твердого утворення, в області деформації)

Який би у вас не був бурсит, ускладнений чи такий, що тільки починається, слід звернутися до лікаря. Фахівець–подіатрист обов’язково проведе огляд хворої стопи і спитається, чи відчуваєте ви біль в області бурситу. Він, скоріше за все, перевірить, як далеко і як плавно рухається вражений суглоб. Для того, щоб дізнатися чи причина бурситу має механічний характер, лікар попросить вас пройтися. Це робиться для того, щоб побачити чи підвертається ваша ступня під час руху, тобто в якій вона позиції при наступанні. При огляді також обов’язково робиться рентген ноги, що дає лікареві можливість перевірити, яким чином бурсит впливає на інші кістки вашої ступні.
Якщо бурсит не є болісним, немає запалення, лікар може передусім порекомендувати вам обрати більш зручне взуття. Якщо ж бурсит супроводжується болями або є у важкій стадії, то може бути порекомендовано хірургічне втручання.
Хірургічний спосіб лікування бурситу застосовується залежно від важкості захворювання. Полягає він в обробці м’яких тканин, сухожиль та кісточки. У нескладних випадках, таких як позиційний бурсит, йдеться про надрізання сухожиль та шишечки для того, щоб повернути палець на попереднє місце. У більш важких – видалення частини кістки і навіть розміщення відповідного шурупа у кістці.
Звичайно ж є й нехірургічні способи лікування бурситу. Зокрема, широко застосовуються стероїдні уколи. Така практика допомагає звільнити пацієнта від болю, зняти запалення.
Слід зазначити, що лікування бурситу вже давно практикується в Чикаго. Одна з клінік, в якій допомагають хворим на бурсит – це European Foot & Ankle Clinic. Ця клініка вирізняється тим, що тут застосовуються гомеопатичні, а не стероїдні уколи. Гомеопатичні засоби не мають побічних ефектів та шкідливої дії на інші органи на відміну від стероїдних. До речі ця клініка є єдиною в Чикаго, яка застосовує лише гомеопатичні ліки.
При лікуванні бурситу в цій клініці активно застосовується фізіотерапія, підбираються спеціальні ортопедичні устілки для взуття (orthoses). Такі устілки виготовляються індивідуально. Раніше робили зліпок з ноги пацієнта. Але нещодавно в European Foot & Ankle Clinic почали застосовувати комп’ютерне дослідження форми стопи та ходи хворого для того, щоб виготовити подібну устілку. Такий метод використовують і при лікування бурситу. Як вважають лікарі цього офісу, вирішення проблеми бурситу має дві мети – оздоровчу і естетичну. Якщо ви хочете позбутися болю, неприємних відчуттів, то вам запропонують фізіотерапію, уколи тощо. Однак, це не позбавить від деформованого вигляду стопи, яку можна привести у нормальний вигляд лише хірургічним методом. Слід мати на увазі, що за умови своєчасного звернення за допомогою, такий метод практично не позначиться на вашому самопочутті та розкладі. Якщо йдеться про нескладні випадки захворювання, які потребують обробки лише м’яких тканин, то пацієнт одразу може ходити, загальний термін одужання займає близько 2 тижнів. У разі ускладнень і більш серйозної операції – видужування забере більше часу і зусиль з боку хворого. Звідси можна зробити один висновок – не відкладати цю справу надовго, а звернутися до лікаря, принаймні за консультацією, якнайскоріше.
Оскільки бурсит є досить поширеним захворюванням у наших жінок та чоловіків, то мабуть їм буде приємно дізнатися, що в них є чудова можливість повернути попередню форму їхньої стопи. Для цього слід звернутися в один з офісів European Foot & Ankle Clinic. Найближча клініка знаходиться в українській околиці, за адресою: 1700 W.Chicago Ave., Chicago, куди можна зателефонувати за номером 312-243-3330 та призначити зустріч з лікарем.
Легкої Вам ходи!