В черговий раз ми зустрічаємося з лікарем-подіатристом Галиною Подольською, яка працює в “European Foot and Ankle Clinic”.

Галино, доброго дня. Ми охопили широкий спектр захворювань стоп у наших попередніх матеріалах. Ваші розповіді та рекомендації викликали відчутний резонанс в українській громаді. Адже серед наших людей чимало страждають від різних захворювань, тому наші інтерв’ю та ваша подальша опіка такими пацієнтами є дуже помічними. Але є серед наших читачів і такі, які не мають проблем зі здоров’ям, натомість, мають дітей, а відповідно, і багато запитань щодо стану їхніх ніжок…
Галина Подольська: Доброго дня, дорогі читачі! Рада знову зустрітися з вами на шпальтах «Медичного Альманаху». Справді, інтерес українців до послуг фахівців нашої клініки зріс за останній час, що я вважаю, є причиною поширення педіатричних захворювань, а також (без зайвої скромності) популярності наших матеріалів. Я вважаю, що ті батьки, які вчасно задають запитання щодо стану здоров’я ніг їхніх дітей, чинять розумно і відповідально. Адже, чимало проблем виникають через недогляд і неуважність з боку дорослих. Дитина. яка має сильні, здорові ноги не відчуває жодних обмежень у русі, що є дуже важливо для її розвитку. Якщо стопа дитини формується правильно, то в майбутньому, коли маля виросте, багато проблем зі спиною та ногами залишаться для неї невідомими. Перевірка стоп та гомілок дитини в лікаря запевнить батьків, що кістки ростуть правильно. Також лікар перевіряє, наскільки маля правильно рухається. Все це допомагає уникнути багатьох проблем з ногами в майбутньому. А якщо якісь проблеми вже існують, то вирішення їх на ранніх етапах завжди є легшим.
Давайте розпочнемо розмову з ніжок немовлят…
Галина Подольська: Залюбки. Передусім, хочу сказати, що розмір і форма стоп вашого немовляти змінюється дуже швидко впродовж першого року життя. Оскільки, ніжки маляти є дуже гнучкими, то надмірне навантаження, або тиск можуть впливати на їхню форму. Щоб забезпечити нормальний розвиток, дайте можливість дитині без перешкод витягувати ніжки і «копати» ними. Також переконайтеся, що взуття та шкарпетки не перетискають ніжок дитині. Якщо вас щось непокоїть, то ви можете прийти на прийом і поспілкуватися з лікарем щодо розвитку ніжок вашої дитини. Наприклад, деякі батьки переживають, тому що ніжки немовлят часто виглядають вивернутими до середини. Насправді, це дуже рідко буває проблемою, адже форма стопи дитини швидко змінюється під час її зростання. Лікар може порадити вам робити невеличкі вправи на розтягування стоп, але дуже обережно і легенько, для подальшого правильного розвитку кінцівок.
На що необхідно звертати увагу батькам, коли дитина починає ходити?
Галина Подольська: Хочу одразу сказати усім батькам: ваша дитина почне ходити тоді, коли буде готова. Намагайтеся не форсувати події, не примушувати дитину ходити проти її волі. Коли малюк почне робити перші спроби, спостерігайте за його, чи її ходою. Особливо уважно слідкуйте, за тим, у якій послідовності ставиться стопа. Чи стає дитина спочатку на носочок замість п’ятки? Чи сидить ваш малюк постійно у той час, коли інші діти активно бавляться і бігають? Якщо ви позитивно відповіли хоча б на одне з вказаних запитань, зверніться до лікаря.
Якщо ніжки вашої дитини пухкенькі, пласкі та незграбні – не хвилюйтеся. Зазвичай, це нормально. Також багато діток при ходьбі вивертають пальчики до середини, однак, з часом «переростають» цю проблему.
Коли ви приведете дитину на прийом до лікаря, то він обов’язково поспостерігає за тим, як маля ходить. Якщо є якісь проблеми, то лікар віднайде їхню причину. Для вирішення сильної плоскостопості лікар може порекомендувати спеціальне взуття, або устілки (виготовлені на індивідуальне замовлення). Для виправлення проблеми вивернутих носків до середини вашому малюкові, можливо, доведеться сидіти в іншій позі під час ігор, або перегляду мультиків. Якщо стопи вашої дитини вивернуті до середині або назовні дуже сильно, лікар може порекомендувати устілки, коригуючі взуття, фіксуючі шини, або нічні скобки. Користування цими засобами може допомогти вирівнятися ніжкам під час росту.
Які можуть бути проблеми у діток, старших за віком?
Галина Подольська: Структура кістки ноги дитини остаточно формується в дівчат до 12-14 років, у хлопчиків – до 18-21 років. Однак, якщо база росту (місце, де починається ріст кістки) ушкоджена, це може спричинити неправильний ріст кістки. Завдяки консультації лікаря у цій ситуації ризик подальших проблем з кістками сильно знижується. Якщо ушкодження не серйозне, ваша дитина, скоріше за все, цього не запам’ятає. Однак, якщо дитина продовжує скаржитися на біль, потрібно обов’язково звернутися до лікаря. Особливо оперативно це треба зробити, якщо на місці ушкодження є набряк, біль вночі, підвищена чутливість, кульгавість. Якщо кістка, або база росту є ушкодженими, вашій дитині, можливо, знадобляться милиці для того, щоб зменшити навантаження на ушкоджену ногу. Якщо має місце перелом, то тут необхідний гіпс, шина, або спеціальні скоби для утримання кістки у нерухомому положенні під час одужання. Для вирішення зазначених проблем також використовується спеціальні ортодики, виготовлені за індивідуальним замовленням, які підтримують стопу і виправляють ходьбу. Найголовніше – пам’ятати, що за будь-яких умов необхідно попередньо порадитися з лікарем. Буває так, що потрібне серйозне хірургічне втручання, іноді операцію відкладають на пізніше, для досягнення певного віку. Це може визначити тільки лікар. Тому батьки можуть приводити дітей, і я, або лікар Олена Барська обов’язково оглянемо і проконсультуємо.
Якщо ж серйозних ушкоджень немає і дитина, в цілому, розвивається нормально, чи є потреба батькам приділяти увагу розвиткові ніг дитини?
Галина Подольська: Якщо ноги вашої дитини розвиваються відповідно до норм, є здоровими, то імовірність виникнення таких проблем у майбутньому дуже невисока. Особливою передумовою здорових ніг є правильно підібране взуття. Коли ваша дитина стоїть, обмалюйте її стопу. Поставте на цей малюнок взуття, щоб переконатися, що воно достатньо велике, щоб стопа почувалася комфортно. Можна, звичайно, поміряти стопу дитини у взуттєвих магазинах на спеціальних вимірювачах.
Завжди уважно спостерігайте за розвитком ніг вашої дитини і ретельно підбирайте взуття. Пам’ятайте наступне:
– Перевіряйте якнайчастіше розмір взуття вашої дитини. Переконайтеся, що є місце між пальцями і носком взуття. Носіння взуття, яке замале, ушкоджує стопу і впливає на функціонування ноги.
– Не дозволяйте дитині ходити в сильно зношеному та неякісному взутті, оскільки воно впливає на форму стопи.
І, наприкінці, додам, що немає нічого поганого у стурбованості батьків щодо розвитку їхніх дітей. Не соромтеся проявити пильність і обов’язково завітайте до лікаря, якщо маєте хоч якісь, навіть на перший погляд, безпідставні, хвилювання. А ми, фахівці “European Foot and Ankle Clinic”, зі свого боку обов’язково допоможемо. Звертайтеся у наш офіс в українській околиці, за адресою: 1700 W. Chicago Ave., Chicago
або телефонуйте на 312- 243–3330 і призначайте зустріч із лікарем Галиною Подольською або лікарем Оленою Барською.