Жіноча гіпертонія 

Згідно з останніми дослідженнями вчених, гіпертонія у жінок має свої особливості. Що нам необхідно знати про них?

Чим принципово відрізняється жіноча гіпертонія від чоловічої?
Є такі форми, які в принципі неможливі у чоловіків. Це гіпертонія вагітних і клімактеричного періоду.
Також гіпертонія – це найчастіше жіноча проблема. Дві третини з тих, хто страждає на це – представниці прекрасної статі.
У жінок захворювання протікає значно важче. Вищими є показники артеріального тиску, частіше з’являються болісні відчуття. У жінок гіпертонія нерідко співіснує разом з іншими недугами, створюючи цілий букет захворювань. Там можуть бути і діабет, і ожиріння, і варикозне розширення вен, і порушення ліпідного обміну. Все це ускладнює ефективність лікування.
Останнім часом життя жінки і її ставноище в суспільстві дуже змінилися. На її плечі лягли ті обов’язки, які для неї не характерні. Звідси напруга, перевантаження, стрес. А це аж ніяк не покращує здоров’я і не знижує тиск.
І, нарешті, жіноча гіпертонія завдає більше неприємностей. Жінки частіше стикаються з її небажаними наслідками. Наприклад, у них швидше розвивається жорсткість судин, збільшення розмірів серця. Що нерідко призводить до інсульту або серцевої недостатності.
Чому все це відбувається? Чим жінки заслужили “нелюбов” з боку гіпертонії?
Вся справа в гормонах. Так влаштований жіночий організм, що естрогени захищають нас від серйозних проблем з серцем і судинами в молодому віці. А коли їх захисна дія закінчується – гіпертонія починає проявлятися з великою частотою.
Чому саме зараз заговорили про жіночу гіпертонію? До цього ситуація була іншою?
Раніше на жінок у цьому плані звертали мало уваги. Групою ризику по захворюваннях серця і судин традиційно вважаються чоловіки. Вони більше хворіють, у них серцеві проблеми частіше призводять до сумних наслідків, тому вся увага на них.
До того ж таке ставлення частково було обумовлено історичною ситуацією. Після другої світової війни чоловіків було набагато менше. Щоб “зберегти цей вид в природі”, потрібно було діяти активно. Так і робили. Проводили дослідження, створювали програми з профілактики і лікування серцевих хвороб.
В результаті ситуація покращилася. Але, як виявилося, тільки у чоловіків. У жінок все було набагато складніше: у більшості випадків істотних змін не спостерігалося. Але цікавий факт – у старших за віком становище було дещо кращим, ніж у молодих.
Стратегічний висновок: до лікування та профілактики гіпертонії у жінок потрібні особливі підходи.
Яких правил потрібно дотримуватися для попередження цього захворювання?
Перш за все, це дієта. Дивно, як наші жінки несерйозно ставляться до свого харчування. А між тим правильно підібраний раціон у чотири рази скорочує шанси захворювань серця і судин.
І треба зовсім небагато: скоротити споживання м’яса, збільшити кількість риби, їсти більше овочів і фруктів. А солодощів, десертів і тістечок – поменше.
І найголовніше – зменшити кількість споживаної солі. Жінки частіше за все стикаються з солечутливою гіпертонією. Для них відмова від солоної їжі може принципово змінити ситуацію. Приберіть сільничку зі свого столу і забудьте про неї.
Згідно з останніми даними американських учених, у раціоні повинно бути достатньо продуктів, що включають фолієву кислоту. Цей вітамін має унікальну здатність знижувати артеріальний тиск. Тому шпинат, цибуля, салат й інша зелень завжди повинні бути на вашому столі.
Але фолієва кислота також міститься в печінці, нирках і м’ясі. Тому зовсім переходити на вегетаріанське харчування все ж не варто.
Важливо, що у жінок, у раціоні яких міститься велика кількість фолієвої кислоти, рідше розвивається гіпертонія. Це потрібно знати тим, у кого родичі стикалися з гіпертонією. Це може допомогти вберегти своїх дітей від цієї недуги.
Необхідно припинити курити. Для жінки сигарети набагато шкідливіші, ніж для чоловіка. Навіть якщо вона викурює від 4 до 7 штук на день, це в 4-5 разів підвищує ризик виникнення тромбозу. А якщо вона курить більше, що найчастіше і відбувається, то картина стає ще більш безрадісно.
Багато сучасних панянок вважають, що легкі сорти тютюну менш шкідливі. Тому вони зі спокійною совістю курять полегшені сигарети. Насправді це велика помилка. Тютюн однаково шкідливий для жіночого організму в цілому і для серця та судин зокрема.
Не варто забувати про фізичну активність. Ходьба, тренажери, басейн – вибирайте те, що вам до душі. Головне в цій справі – регулярність. Якщо займатися 30-45 хвилин на день три рази на тиждень, ефект буде вражаючим. Такі розминки подовжують життя жінки в середньому на сім років. А тиск знижують на 3-4 мм. рт. ст. На перший погляд – невеликий показник, але він дозволяє зменшити ризик інсульту на 20%.
І, звичайно, стежите за своєю фігурою. Жіноча гіпертонія дуже часто буває на тлі зайвої ваги. Особливо це актуально для пань середнього та старшого віку. Намагайтеся поменше їсти – це найдієвіший спосіб схуднути.
Пам’ятайте, що кожне з’їдене тістечко 2 хвилини знаходиться у роті, 30 хвилин – у шлунку і все життя – на стегнах.
А якщо такі переконання не допомагають? Як позбутися зайвої ваги?
Звичайно, схуднути буває дуже важко. Не кожна з нас знаходить у собі сили відмовитися від солодкого і жирного. Адже за законом підлості ці страви найсмачніші.
Зараз існують різні способи, в тому числі використовуються і лікарські препарати. Їх дія спрямована на неприйняття жирної їжі і розщеплення жирів. Вони ефективно знижують вагу. Але до їх вибору потрібно підходити з усією серйозністю. І тільки після консультації з лікарем.
А чи є які-небудь нюанси в лікуванні гіпертонії у жінок?
Особливих відмінностей немає. Принципи однакові. Це контроль за тиском за допомогою лікарських препаратів. Нормальні показники – не більше 140 і 90 мм рт. ст.
Для тих, хто має цукровий діабет, – не більше 130 ? 90. Саме до таких цифр і потрібно прагнути.
Останнім часом змінилися підходи до лікування гіпертонії. Зараз для цього використовується відразу декілька препаратів. Це дозволяє швидко та істотно знизити артеріальний тиск, а отже, і поліпшити стан гіпертоніка.
Для тих, кого лякає велика кількість таблеток, існують комбіновані форми. Тобто кілька лікарських речовин з’єднані в одному препараті. Як правило, це ліки пролонгованої дії, тобто їх потрібно приймати тільки 1-2 рази на день.
Тиск може як підвищуватися, так і знижуватися в залежності від різних умов. Наприклад, дощова погода або просто черговий стрес – ось тиск вже підскочив. Або, навпаки, відпустка, гарна погода, позитивні емоції – і тиск в нормі.
Ні в якому разі самостійно не припиняйте лікування гіпертонії, навіть якщо вам здається, що все в порядку, і ви почуваєте себе чудово. Всі зміни у виборі ліків, режимі їх прийому слід робити, лише порадившись з вашим лікарем-кардіологом.
Гіпертонії не можна позбутися раз і назавжди. Можна не допустити погіршення і навіть поліпшити самопочуття. Успішне лікування – це регулярний контроль і прийом препаратів. Це живий процес. Він вимагає до себе постійної уваги. Курсового лікування гіпертонії бути не може. Ставитися до цього треба спокійно і з розумінням.
Лікуватися вартує не для того, щоб не бути хворою. А для того, щоб бути здоровою.

Щитовидна залоза – дуже важливий гормональний орган, що регулює обмін речовин, теплообмін, роботу нервової системи. З нею пов’язано безліч упереджень і міфів. Про неї або забувають зовсім, або переоцінюють її роль в проблемах, пов’язаних із станом здоров’я. Тим не менше, захворювання щитовидної залози – одні з найпоширеніших у світі і стоять в одному ряду з діабетом і хворобами серцево-судинної системи.

Ситуація чимось схожа на заряджену рушницю: функцію заряду виконує генетична схильність, а роль спускового гачка – фактори зовнішнього середовища: стреси, інфекції, інсоляції, дефіцит йоду. Якщо воно-таки “вистрілить”, виникають порушення в роботі щитовидної залози. Її активність і відповідно рівень гормонів в крові можуть як знижуватися, так і підвищуватися. Різними в цих випадках будуть не тільки методи лікування, а й “маски”, під якими часто ховаються такі стани.

ЯКЩО ГОРМОНІВ МАЛО

Колір шкіри. Ви помітили, що шкіра стала жовтуватою з персиковим відтінком, зовсім як у дівчат на полотнах художників Енгра і Фрагонара: млосних, повненьких, з ніжним потовщенням верхньої частини шиї і бурштиновим кольором обличчя й тіла. Перше, що спадає на думку, – у мене жовтяниця. Іноді діагноз “гепатит” ставлять лікарі, забуваючи про те, що такий колір шкіри буває і при недостатній функції щитовидної залози – гіпотиреоз. Дефіцит її гормонів в крові порушує перетворення жовтого пігменту каротину у вітамін А, що відбувається в організмі здорової людини.
Схильність до запорів. Ви думаєте, що у вас проблеми з травленням, а насправді це може бути той же гіпотиреоз. Камені в жовчному міхурі – теж одна з типових “масок” нестачі гормонів щитовидної залози.
Поболює серце. Ви впевнені, що це звичайний невроз? Варто перевірити щитовидну залозу. Адже брак її гормонів впливає на роботу серця, може викликати уповільнення ритму – менше 60 ударів на хвилину, серцеву недостатність, знижений артеріальний тиск (у 30% хворих) або навпаки – підвищена. Гіпотиреоз нерідко супроводжується дефіцитом заліза та інших життєво необхідних речовин, наприклад фолієвої кислоти.
Зайва вага. Якщо хукання дається дуже важко, потрібно в першу чергу перевірити роботу щитовидної залози. Недолік гормонів порушує обмін речовин, в першу чергу ліпідний: у крові накопичується надлишок холестерину, розвиваються атеросклероз і ожиріння.
Розлади менструального циклу. Менструації можуть стати нерегулярними або припинитися зовсім. При гіпотиреозі нерідко знижується лібідо, розвивається сухість піхви, можуть утворитися міоми, полікістоз яєчників, росте волосся на обличчі, животі, грудях.
Чутливість до холоду. Оскільки гормони щитовидної залози відповідальні за терморегуляцію, при їх нестачі нерідко знижується температура тіла – до 30 °. Не дивно, що людина постійно мерзне, навіть влітку, відчуває млявість і втому. Іншим проявом гіпотиреозу може бути схильність до частих інфекцій. Це пов’язано з відсутністю стимулюючого впливу тиреоїдних гормонів на імунну систему.
Хропіння. При гіпотиреозі через порушення водно-сольового обміну з’являються набряки. Якщо набрякає гортань – докучає хропіння. Набряк голосових зв’язок знижує тембр голосу. Можуть постраждати і органи чуття: виникають розлади зору (особливо сутінкового), знижується слух, заважає дзвін у вухах. Набряклість тканин здавлюють нерви в каналі зап’ястка, і через це з’являється оніміння в руках.
Біль у суглобах. Причиною артриту може бути все той же гіпотиреоз. Він викликає порушення обміну речовин, пов’язані зі збільшенням рівня сечової кислоти в організмі і як наслідок – подагру.
Депресія. Встановлено, що від 8 до 14% пацієнтів, спрямованих до фахівця з діагнозом “депресія”, насправді страждають на гіпотиреоз. Часто ці два захворювання важко відрізнити, особливо в початковій стадії гіпотиреозу, коли депресія може бути єдиним симптомом. Тим не менше відмінності є.
Правильне рішення. Проблема таких хворих у тому, що вони звертаються до вузьких спеціалістів: гінеколога, окуліста, кардіолога, які починають лікування симптомів захворювання, у той час як необхідно виявити і усунути їх загальну причину – брак гормонів щитовидної залози. Ви повинні звернутися до ендокринолога, здати аналіз крові для визначення рівня тиреотропного гормону (ТТГ), і якщо буде виявлено гіпотиреоз, почати лікування – прийом гормональних препаратів. У зв’язку з тим, що вироблення гормонів щитовидної залозою не відновлюється, замісна терапія при гіпотиреозі є довічною. Ви не повинні припиняти лікування навіть при іншому захворюванні або прийомі інших препаратів.

ЯКЩО ГОРМОНІВ БАГАТО

Ви сильно схуднули останнім часом, часто роздратовані через дрібниці, відчуваєте постійні перепади настрою. Такий стан нерідко пов’язаний з продукуванням гормонів щитовидної залози. Найчастіше цим страждають досить молоді жінки з певною спадковою схильністю. У них відбувається збій у роботі імунної системи, у результаті розвивається тиреотоксикоз – важкий стан, пов’язаний з надлишком гормонів щитовидної залози в організмі. З’являються сильна слабкість, аритмії, різко втрачається вага.
Правильне рішення.
Існують різні методи лікування цього захворювання. Перш за все це тривалий прийом препаратів (але не більше 1,5 років!), які блокують вироблення гормонів щитовидної залози. Метод перспективний тільки у випадку невеликого збільшення органу, і ефективність його, на жаль, невелика – близько 30%. В інших випадках потрібне радикальне лікування: хірургічне видалення більшої частини щитовидної залози або руйнування її радіоактивним йодом. В Україні останній підхід використовується дуже рідко. Крім того, багато людей страждають радіофобією – страхом перед усім, що пов’язано з радіоактивністю. Насправді ж цей метод достатньо безпечний і ефективний. Радіоактивний йод надходить в організм в незначних дозах, дія яких суворо розраховано. Так що небезпека для організму мінімальна. При цьому вдається обійтися без оперативного втручання.